大医从加点开始

现在这些问题，一般而言是要主刀的主治和副教授要考虑的问题，不过龙源相信，既然以前的吴邪能够短时间走得很远，现在依旧可以，他该考虑这样的问题了。

卢俊银走了进来，听到龙源这么问，然后再看这会儿从科室里赶下来看热闹的钟雨生以及郭黎巷二人在瑟瑟发抖。

而且罗威的神色也颇为严肃，也就暂时停顿下来，先不去准备消毒的步骤，慢慢在听。

吴邪并未感觉到压力，也没有因为很多目光注意就紧张，语气仍然缓慢：“手术复位其实就是手法复位和内固定器械辅助复位的结合，区别只是在直视下手法复位和非直视下复位，目的都是为了达到解剖复位，恢复正常的骨质结构。”

吴邪目前的骨折手法复位术已经到了专精，他自然知道，在治疗的时候，其实治疗原则是不变的，万变不离其宗。

“骨折的复位，不同层次，你该怎么区分？”龙源心里暗暗骇然，感觉吴邪现在的水平，貌似有那么一点控制不住，可他还是选择问了出来。

吴邪眉头当即紧皱：“师兄，我了解到的不是临床医学的内容，我该怎么回答？”

吴邪现在对复位的认知，多偏向于中医层面，包括现在加点之后所成的专精级别的骨折手法复位术，也是更多地是熊尧指点他时所遗留的路线。

“你直接回答。”龙源挥了挥手，表示自己现在不是故意找茬。

吴邪就微微低头，用余光瞥向龙源的表情：“复位是目的，复位的原则都是充分牵引，骨折断端分离后达到复位。在此过程中，借用的力，才有所区分。复位的结果，也会各有不同。”

“可用盲劲，以术者单纯肉身的力量，拮抗肌肉的收缩，使得患肢充分得到牵引，骨折断端分离后再作复位操作。一般情况下可以到功能复位，简单骨折可以到解剖复位。”

功能复位是具有功能，但是并未完全恢复骨质的解剖走形，属于能用，但不好看，看起来也不正常。

这一般对应的是入门层次。

“可用巧劲，有经验和功力深厚的术者，会巧妙地借助患者患肢一部分的肌肉力量及并析肌肉走形，通过巧劲，四两拨千斤，让复位变轻松。很大程度到解剖复位，一般可达功能复位。”

这对应的是熟练水平，可以用巧劲复位，省力且复位效果很好。

“接着可用本劲，非麻醉状态下，病人自身的疼痛，刺激诸多肌肉收缩，借助此力量，即可不费太多力量达到复位。若在术中，麻醉状态下，则要术者适当找到合适位置去刺激肌肉的本身力量。”

“后面我就不知道了……”吴邪的目光看向龙源，声音越来越低。

教学的过程是一个相互审视的过程，在龙源教学的过程中，吴邪也可以去评判龙源到底什么水平，吴邪估计龙源现在对于手法复位的理解就是熟练级别，在直视下复位时，可以到解剖复位。

吴邪之所以这么认为，是因为他刚刚就是用的专精级手法复位技能里面的刺激肌肉借力与卸力的手段，让上一台手术变得稍微简单了些，龙源没有这么做，证明他可能还没到这样的层次。

吴邪话毕，发现所有人的脸色都是面面相觑。

这怪胎？

这该怎么教？

罗威和卢俊银都顿时看向了龙源，用目光表示，大哥牛逼，大哥威武，教学这个小牛逼的事情就交给你了啊。

龙源这会儿心里也很忐忑，果不其然，那个熊尧肯定给吴邪讲了些什么，让吴邪现在的理论和认知水平很高。

但龙源很快心思一转：“知其然，知其所以然。在医学的学习中，是一种层次。”

“理论抵达，操作也到位，那又是另外一种境界。”

“会做吗？”龙源问得漫不经心，很不要脸。

吴邪只能很果断地摇了摇头——

众所周知，你要会一个技能的前提是伱要接触过很多次，你懂得如何卸力倒是可以理解成你经常给患者做康复锻炼的时候锻炼的，但是骨折的复位？

你都没接触过和主动做过，你就说你会了？

以前面对熊尧，吴邪可以讲在学校里见识过，但是龙源是知根知底的。

再则，这个骨折是复杂性骨折，同为骨折，一字之差，千差万别，难度更是指数级飙升。

只能暂时认怂啊，虽然吴邪觉得自己可能是把他解决掉的。

龙源闻言顿时笑吟吟起来，仿佛是找到了一个台阶下：“知道的东西不算少。但手上的功夫还是要练起来的。”

“骨折的手法复位属于是一类操作，很简单，麻醉后手术前可以稍微体会一下手法复位的感觉，这也是极好且自然的练习方式。”龙源仔细地解释着，同时内心深处还遗留着一些其他所有人都无法理解的恶趣味——

在吴邪面前装逼。

以前的吴邪和龙源一起手术的时候，那就是相互装逼的。

段教授把吴邪找来，仿佛就是刻意催生龙源的紧迫性似的，一会儿把龙源碾压了，一会儿龙源又丢了面子，然后他就会再找回来，觉得得意洋洋。

可自从吴邪一蹶不振之后，龙源总是单方面的碾压，就失去了这种独有的乐趣，但现在，吴邪既然又回来了一部分的话，龙源便觉得，自己终于是可以又用起那个互相切磋的好师弟+磨刀石了。