大医从加点开始

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第二百零五章 地狱空荡荡(第2/2页)
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于是被器械公司的人威胁了。


在制造车祸的过程中,顺带着把压根一毛钱关系都没有的李聪老婆给撞死了!


而且这件事情之后,公司走了关系,在花钱平息这件事!~


地方的人,则是避免这件事造成极为恶劣的影响,一直在捂火。


……


但是李聪不干,所以就只能自己动手了!


而且李聪还特意选了自己的助益力量最强的前一夜。


李聪自杀之后,甚至器械公司的人渗透到了州人民医院的急诊外科,要把李聪给弄死!


这TM真的是二十一世纪该发生的事情吗?!!!


“一个星期!”


“一个星期时间,没有人去查邱悦发现的事情到底对不对,所有人都在捂着这件事,不愿意面对事实。”


“而且即便是死了人,仍然在捂。”


谭同伟的双眼之中满是血丝。


“所以,聪哥被逼无奈,只能搞一场大的,这是我的猜测。”


“毕竟!”


“若不在关键的时候!”


“发生点惹眼球的事情!”


“可能即便是死几个人,都不如闹一场热搜来得实在!”


“这件事永远都只会被捂着捂着,捂出了痱子出来,捂出了火疮,把当事人捂死,还要捂着。”


“到目前为止,除了那个酒驾的肇事司机,其他一个人都没有被抓起来!”


“我去他么的!”


吴邪听着,默不作声,但心情却是沉重万钧。


唐玥玮的脸色也是充斥着苍白之色。


她和吴邪都是二十一世纪,在阳光下,在法治地方长大的,至少大环境是极好的。


这样的事情,这样的残酷,他们还是第一次遇见,所以并没有这么快地消化掉这件事。


谭同伟继续说:“目前,就是我们科室里的主任,科室里的几个人,会关注这件事。”


“而且因为急诊科里的事件,我甚至连喝了酒的本院的主任,都不愿意相信。”


“任何喝了酒的人,都不愿意相信。”


“我们科的农主任,让我举荐一个人,因为我和聪哥的私交非常好。我思来想去,就找了一个与他们利害关系不大的人,且得到了熊尧老医生认可的人。”


“最终,才落在了吴医生你身上……”


吴邪的脸色略发苦——


我真的谢谢您啊,谭医生。


在消化完毕之后,吴邪恢复了自由之后!


然后谭同伟继续快速地带着吴邪去了手术室。


唐玥玮则是被谭同伟吩咐在手术室的更衣室里面休息,然后就不管了。


吴邪提前在手术室外,就快速地洗完了手。


然后虔诚地!


双手合十!


走进了手术室!


谭同伟则是都没跟进手术室里来,只是继续在手术室外大骂,卧槽他么,卧槽他么……


吴邪是一个人走进手术室的。


吴邪走进手术室的时候,脑子一片空白。


觉得现实有时候比故事更加特么离谱,因为故事需要逻辑和铺垫,但是现实连最基本的逻辑都不要。


故意携带有菌的体内植入器械进手术,装在病人身上这样的事情,干出来之后,被发现了第一反应是威胁。


死了人之后的第一反应,竟然是调解!


而且是长达一个星期的调解!


吴邪之前就怀疑,如果不是深仇大恨,一个医生不可能用自己的专业技能干出来这么灭绝人寰,想都不敢想的事情。


把人在吃饭的包厢里面给活体解剖,而且不要人死的事件,会发生在现实里面。


因为作为医生,拿到了刀,可以在一分钟内,至少找到十几种,甚至二十种杀人的手法,而不是折磨人,除非心理极端变态!


但是李聪这么做了。


但是李聪有这么做的理由。


现在,李聪自杀之后,还有人想要捂住这样的事情,怕被曝光,然后导致恩市在全国震动与出名。


捂道中人。


吴邪走进了手术室之后……


“现在骂人无济于事,最主要的是把李聪的命,还有那两个畜牲的腿给保住,争取给他减刑!”


“谭同伟,你要是控制不住自己的情绪,就滚出去!~”然后是一个更加沉稳的声音,从人群堆里面传出。


手术室外的谭同伟声音变得沉默。


正这时,吴邪一脚踏开了手术室的脚踏式的感应门。


门缓缓打开之后,里面人头攒动,不知道站着多少个医生。


吴邪踩开感应门,没有引起任何人的注意,不少人仍然在持续着抢救工作——


“输血,注意血氧!”麻醉医生生冷的声音传来。


“滴滴!~”麻醉仪的监护声音不断闪烁。


“嗤嗤,滋滋滋!”电刀、超声电凝刀的声音也不绝于耳。


吴邪往里走进后,手术外的谭同伟则说。


“熊医生、农主任、赵主任,吴医生来了。”谭同伟看到了吴邪之后,这么喊了一声。


听到这话!


手术台旁,才有不少人转过了头来,紧接着吴邪就看到了一个穿着洗手衣的老头,从人群中退了几步走了过来。


直白问:“州人民医院的谭主任讲,你之前就做过骨盆后腹膜内血肿的教学手术?”


“有这回事吗?”


“有就洗手上台,没有就只能听天由命!”说话的是熊尧。


声音仍很直白。


吴邪先没拒绝,便低声解释:“熊医生,现在我们恩市有很多。”


“你别管他们,你就说你行不行,行就上台,不行就算了!”熊尧压根就不听吴邪的废话。


吴邪闻言从技能面板上找到了罕见的“血肿清除术”,目前它的技能等级才是入门,比见习高一点点!


但是因为血管缝合术的段位比较高,所以被动被抬了起来血肿清除术的一点基础等级。


吴邪目前的学识点还没动,但可以把它点起来。


“熊医生,我可以先试试,如果为了更加保险起见的话,我觉得应该喊一些主任或者是教授来,参与一下急诊的抢救!”吴邪马上给了回应。


“你先去穿衣服,现在的患者血压极为不稳定,目前有骨盆骨折以及骨盆内、腹膜后的活动性血肿……”熊尧快速讲了一句。


一群人让出来了一条路!


吴邪知道,现在的李聪情况很复杂。


州人民医院现在不想惊动其他人,可能是因为不想打草惊蛇,可能是在筹划着什么。


而对李聪的救治,就只要本院和信任的人参加,其他的任何人,都不再信任!


可能这是骨科里面的人与医院的一次对峙。


吴邪穿好了无菌衣,到了手术台旁的时候,终于看到了这一次参与手术的一些人。


创伤外科的主任,农学权。


手外科的主任,赵晋。


脊柱外科的主任,李飞文。


还有则是神经外科、普外科的主任。


吴邪一个都不认识,但是他们似乎都认识吴邪,可能是因为之前谭同伟副主任的推介。


而且,吴邪站在了手术台旁的时候,一个老头就开口讲话了。


声音很老,年纪看起来至少与熊尧相当,露出来的眼眶皮肤充满着褶皱。


他的年纪很大,而且可以看得出来,他的手指已经畸形,看起来很像是类风湿性关节炎。


“小吴,现在的情况是下肢骨折、胸腰椎多发骨折以及股骨骨折、骨盆骨折,并发骨盆内、腹膜后的活动性血肿,进入到手术室十七分钟,目前的血肿还在进行性增大。”


“是州人民医院的谭主任讲你以前有做过这样急诊手术的先例,并且熊尧医生也相信你的人品,所以我们才委托了熊尧医生让你来参与手术过程。”


“吴医生,你只要处理好活动性血肿,其他的所有问题,我们都能够自行处理,然后在你操作的过程中,我们尽力配合你。”


“并且,这位是魔都的曾教授,他会在你手术的过程中,对手术进行指点,所以,你只要按照曾教授的操作思路,进行操作即可。”


“你之前就做过这样类似手术的教学手术,你和曾教授一起,应该没问题吧?”


“术前准备,术中的用血等,我们都已经准备妥当了。”说话的是骨科的大主任,手外科的赵晋,他的语气严肃。


吴邪其实很想说一句,虽然自己的老师段宏没有来,但是协和医院创伤外科的主任,貌似这一次是创伤外科的相关的评委团主席,他的功力比我深厚得多!


但是,这既然是这么多人同时做的决定的话,那么?


吴邪还是决定不再开口问这样无聊的问题。


而是转问:“术前有做过CTA或者核磁预示有哪些血管出血引起的血肿吗?”


盆腔血肿,或者说是盆腔内的腹膜后血肿是一种很危险的存在。


就官方的定义就是,腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症,可因直接或间接暴力造成。


最常见原因是骨盆及脊柱骨折;其次是腹膜后脏器(肾、膀胱、十二指肠和胰腺等)破裂和大血管及软组织损伤。


这个李聪是跳楼引起的骨盆骨折。


因其常合并严重复合伤、出血性休克等,死亡率可达35%~42%。


而这,才只是腹膜后血肿。


现在李聪所得的是腹膜后、盆腔内的活动性血肿,最准确的诊断应该是活动性出血性血肿、持续失血性休克性血肿,连教科书都目前没有一个准确的定义……


有点医学常识的人都知道,这样的病种,死亡率高达百分之六十以上,一旦有丝毫耽误或者手术中出错了,那就是百分之百的必死之局。


这是个什么样的概念?


骨盆骨折,导致了静脉丛损伤,目前尚不能完全排除有动脉损伤,如果持续性失血的话,患者是必死无疑!


保守治疗无效,必死!


不手术必死!


耽搁时间必死!


只有手术才有那么一点点活下来的机会。


在这个过程中,如果主刀医生,稍微搞点小动作,死了你都没地方找去。


而且只能是手术来进行抢救!


普外科的主任也到了手术室里候着,他是来解决腹腔内血肿的,盆腔这一块,还是归骨科管,但是腹腔内的血肿,则需要普外科的人来解决,以作周全!


当然,腹腔内的血肿,如果可以的话,也可以在这一台手术的过程中,一并予以处理了。


骨盆血肿和腹膜后血肿的解剖位置十分接近。


病人在来之前,紧急地扫了一个腹部、盆腔的核磁,没时间做造影了,就推进了手术室。


而在吴邪问出来这样的问题之后,那位曾教授就回答了吴邪的问题:


“根据术前的核磁影像图片,患者目前要探查的是左膀胱动脉、左骶外侧动脉、左直肠下动脉、坐臀上静脉、右闭孔动脉、膀胱上动脉以及右阴部内动脉与伴行静脉!”


“其中,左骶外侧动脉与右闭孔动脉,右阴部内动脉与伴行静脉,是格外重点探查内容,而且必须快速结扎,才有可能奏效!”


“从理论上讲。”


正拿到手术刀的吴邪,听了这声音,就茫然转过头去,心里顿时开始直接骂人了!


你TM到底说的是真的还是假的啊?


骨盆附近的动静脉,非常多,而且错综复杂!


腹主动脉自己就有脏壁支,脏支供应各个器官,壁支则分成了左右髂总动脉,髂总动脉又分成了髂内、髂外动脉——


以上只是最大的主体。


然后是髂外动脉有其分支,


髂内动脉也有专属于它的分支,且分支数量更多,最后才延续为股动脉……


髂外动脉又分成腹壁下动脉、旋髂深动脉。


髂内动脉又分成了脏壁支,壁支有髂腰动脉、骶外侧动脉、臀上动脉、臀下动脉、闭孔动脉……


脏支分有:膀胱上动脉、膀胱下动脉、子宫动脉、脐动脉、直肠下动脉以及阴部内动脉等……


而且,这不过只是骨盆的前中部,后部的骨盆与直肠、膀胱等毗邻……


除了动脉之外,还有伴随的静脉支!


除了左边!


还有右边!


这说明了什么,这说明了,小小的骨盆里面,至少有数十条血管,错综复杂地走形着!


这就是,骨盆骨折后,导致了血管损伤,很难的原因。


也是致命性的原因,这人还真敢说。


要特意地先去找这几条动静脉,这不是开玩笑吗?


听了这话,站在吴邪对面的农学权以及赵晋等人都闪烁了一下眉头,知道这样的手术,操作起来相当困难,即便是组织一下手术思路,也是一种极为烧脑的事情。


这就是活动性骨盆内血肿以及腹膜后血肿要命的地方。


赵晋就道:“吴医生,曾教授这讲的是他阅片后设计出来的理论探查顺序,在没有头绪的情况下,可以不妨这么一试。”


“就是逐步探查过程中的止血操作,比较困难而已!”


“赵主任、农主任,现在病人的血压已经到了67,心率快110,这已经是休克线了!”麻醉医生适时地催促了一下!


他想救人,但是如果有个地方在放血,输入到体内的血还没有暴露出来的多!


如果一直这样的话,那他也没办法啊。


吴邪听到这些话,就说:“几位主任,我可以试着把它们探查出来,但是止血的操作,比如说结扎这些的话,辛苦几位主任来帮忙作止血的结扎或者是其他。”


“如果只是做一个单纯切开探查术,我觉得我可以试一试。”吴邪说。


没办法,这一台手术,太过于复杂,其实血肿清除术,是一个单独的操作,如果是固定的血肿的话,吴邪是可以应对的。


但是,这是活动性的血肿,如果要吴邪一边探查,一边止血,他估计自己会顾此失彼,忙不过来,但是!


吴邪现在的血管切开探查术就是专精等级,血肿清除术更是专家等级,如果有人能够帮忙,他可以试一下,把手术操作进行拆解。


“那你来试试!”赵晋和农学权听到吴邪这么说,稍微松了一口气。


吴邪没有一口回绝,代表着吴邪还是有一定底气的。


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